Erschienen in:
08.06.2023 | Fertilität und Kinderwunsch | Leitthema
Fertilität und Fertilitätserhalt der Frau
verfasst von:
Prof. Dr. Ralf Dittrich, Laura Lotz
Erschienen in:
Die Dermatologie
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Ausgabe 7/2023
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Zusammenfassung
Hintergrund
Die Fortschritte der Therapie maligner Erkrankungen und der Reproduktionsmedizin ermöglichen es vielen Patientinnen, auch nach zytotoxischer Therapie ihre Familienplanung in Angriff zu nehmen. Abhängig vom Alter der Patientin, der geplanten onkologischen Therapie und ihrer Dringlichkeit kommen verschiedene Maßnahmen infrage, um die Fruchtbarkeit der betroffenen Frau zu erhalten.
Ziel der Arbeit
Es erfolgt die Darstellung von Fakten zur Fertilität, und es werden Informationen über fertilitätserhaltende Maßnahmen bei Frauen gegeben, um diese mit den Betroffenen diskutieren und anbieten zu können.
Material und Methode
Es erfolgen die Darstellung und Diskussion von Grundlagenarbeiten, klinischen Daten und Expertenempfehlungen zum Thema Fertilität und Fertilitätserhalt.
Ergebnisse
Es existieren mittlerweile für Frauen gut etablierte fertilitätsprotektive Techniken, die eine realistische Chance auf eine spätere Schwangerschaft bieten. Zu diesen zählen die Transposition der Gonaden vor einer Radiotherapie, der durch GnRH(Gonadotropin-Releasing-Hormon)-Agonisten und die Kryokonservierung von befruchteten und unbefruchteten Eizellen sowie die Kryokonservierung von Ovarialgewebe.
Schlussfolgerungen
Fertilitätsprotektive Techniken stellen einen integralen Bestandteil onkologischer Behandlungen von präpubertären Mädchen und Patientinnen im reproduktiven Alter dar. Die verschiedenen Maßnahmen müssen im Rahmen eines multimodalen Konzepts individuell mit den Betroffenen besprochen werden. Eine zügige und zeitparallele Zusammenarbeit mit einem spezialisierten Zentrum ist dabei unerlässlich.