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Erschienen in:

04.06.2018 | Methotrexat | Originalien

Versorgungssituation der Riesenzellarteriitis in Rheinland‑Pfalz

verfasst von: Christian von Kiel, Matthias Dreher, Konstantinos Triantafyllias, Peter Heinz, Univ.-Prof. Dr. Andreas Schwarting

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 7/2019

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Riesenzellarteriitis (RZA) gehört zu den häufigsten entzündlichen Vaskulitiden bei älteren Patienten. Eine schnellstmögliche Diagnose und Therapie sind aufgrund möglicher irreversibler Organschäden unabdingbar. Bis dato gibt es noch keine belastbaren Daten, um eine Ersteinschätzung der ambulanten Versorgungssituation von diagnostizierten RZA-Patienten in Rheinland-Pfalz (RLP) zu erhalten.

Methodik

Die am landesweiten Rheumanetzwerk ADAPTHERA beteiligten niedergelassenen Ärzte (Neurologen, Rheumatologen, Augen- und Hausärzte) wurden mithilfe eines Fragebogens hinsichtlich Erkrankungshäufigkeit, Krankheitsaktivität, medikamentöser Therapie und möglicher Komorbiditäten befragt. Zusätzlich wurden die erhobenen Daten anhand der ambulanten Kodierungsverschlüsselung der Kassenärztlichen Vereinigung Rheinland-Pfalz abgeglichen.

Ergebnisse

Basierend auf den Angaben der Hausärzte wurden im Erhebungszeitraum in Rheinland-Pfalz 272 RZA-Patienten behandelt. Die Erkrankungsdauer bis zur Diagnosestellung betrug 3,6 (SD ± 4,8) Monate. Die medikamentöse Therapie in Form von Glukokortikoiden lag an erster Stelle, gefolgt von Methotrexat, ASS und Azathioprin. Zudem wurden kardiovaskuläre Erkrankungen, chronische Schmerzsyndrome, Depressionen, Osteoporose und Diabetes mellitus als Komorbiditäten beschrieben.

Diskussion

Der Großteil der Patienten mit einer RZA wird durch Hausärzte versorgt. Als kritisch stellen sich die Langzeittherapie und die zeitnahe rheumatologische Mitbehandlung dar. Seitens der Primärversorger werden Wünsche nach rheumatologischen Fort- und Weiterbildungsmaßnahmen geäußert. Unter Diagnose- und Behandlungsaspekten ist zu überlegen, ein „Vaskulitis-fast-track-Modul“ zu implementieren.

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Titel: Versorgungssituation der Riesenzellarteriitis in Rheinland‑Pfalz
verfasst von: Christian von Kiel
Matthias Dreher
Konstantinos Triantafyllias
Peter Heinz
Univ.-Prof. Dr. Andreas Schwarting
Publikationsdatum: 04.06.2018
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Methotrexat
Polymyalgia rheumatica
Riesenzellarteriitis
Chronisches Schmerzsyndrom
Pflege
Chronisches Schmerzsyndrom
Methotrexat
Azathioprin
Riesenzellarteriitis
Polymyalgia rheumatica
Azathioprin
Glucocorticoide
Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 7/2019
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI: https://doi.org/10.1007/s00393-018-0484-8

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