63. Nierenerkrankungen

Auch wenn Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Aufgabe der Nephrologen sind, werden doch die Urologen häufig mit solchen Krankheiten konfrontiert. Grundlegend sind diagnostisch Fragen nach verursachenden Grundkrankheiten wie Hypertonie, Diabetes mellitus, Stoffwechselkrankheiten und eine Medikamentenanamnese sowie eine sorgfältige Urin- und Blutuntersuchung wichtig. Die wichtigsten Nierenkrankheiten sind die meist idiopathische IgA-Nephritis (mesangioproliferative Glomerulonephritis), die rasch progrediente Glomerulonephritis, die einen Notfall darstellt, weil sie rasch zu Nierenversagen führen kann, das nephrotische Syndrom mit ausgeprägter Proteinurie (>3 g/24 h), das akute Nierenversagen (prärenal, intrarenal oder postrenal bedingt) mit einer Mortalität von bis zu 50% sowie die chronische Niereninsuffizienz, die als Folge verschiedener renaler oder systemischer Krankheiten auftreten kann.